——中心醫(yī)院華新分院搶救車禍傷者紀(jì)實(shí)
急 救
6月29日早晨7:50分，中心醫(yī)院華新分院接到報(bào)警，稱華新開發(fā)區(qū)解放大道發(fā)生一起車禍，急需搶救。120接到電話后，立即派出一線醫(yī)護(hù)人員趕往現(xiàn)場。在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一位男青年被大卡車碾壓后倒在血泊中。險(xiǎn)情就是命令，救人一分鐘也不能耽誤。120救出傷者后迅速返院。8:00，當(dāng)救護(hù)車帶回傷者剛停在院門口，等候在門口的急診科醫(yī)護(hù)人員立即投入緊張的搶救之中。華新分院主管院長唐業(yè)華、副院長祝平照、骨科主任伍岳等到現(xiàn)場指揮搶救，并一邊為傷員開通綠色通道，一邊協(xié)調(diào)各科室……。醫(yī)護(hù)人員包扎的包扎，查體的查體，沒有一個懈怠，沒有一個慌亂……，放射、B超、化驗(yàn)、CT、住院處等科室也全部開放綠色通道，醫(yī)院各科緊密配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作。與時(shí)間競速，與死神賽跑。十分鐘之內(nèi)，參與會診的全部專家已集聚于急診室。影像、化驗(yàn)等各項(xiàng)檢查在緊張地進(jìn)行。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，會診專家們一致認(rèn)為：保守治療無異于坐以待斃，在臟器破損的情況下，手術(shù)是唯一的選擇，并且越快越好！急救綠色通道已經(jīng)開啟，手術(shù)室在做準(zhǔn)備，ICU（重癥醫(yī)學(xué)科病房）和血庫在做準(zhǔn)備，院本部ICU主任劉軍及楊衛(wèi)主治醫(yī)師也從本部緊急趕往華新分院。
手 術(shù)
10點(diǎn)整，患者熊昭華被推入手術(shù)室。出于對生命高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，為確保手術(shù)無閃失，骨科伍岳主任聯(lián)合胃腸外科主任譚曙光，泌尿外科主任馬子方共同完成此次手術(shù)。10時(shí)10分，幾位“大咖”級主任、手術(shù)室護(hù)士們立即投入到緊張的手術(shù)當(dāng)中。靜靜的手術(shù)室內(nèi)不時(shí)傳來主任們的指令和護(hù)士、麻醉師的復(fù)述聲，執(zhí)行護(hù)士們忙碌的身影在不停地穿梭……擺在大家面前的是前所未有的挑戰(zhàn)。手術(shù)室里，大家的心都懸在半空，每個人都異常緊張，不知下一刻還將面臨怎樣的兇險(xiǎn)！時(shí)間在一分一秒地流逝，終于在大家的協(xié)同配合下完成了直腸斷裂修補(bǔ)造瘺、尿道斷裂修補(bǔ)、骨盆支架固定等處理。當(dāng)所有的該做的手術(shù)均已做完，患者又出現(xiàn)全身血管內(nèi)凝血的癥狀，血液源源不斷地從傷口滲出，根本止不住！失血量已達(dá)4000毫升。這也更加提示手術(shù)后監(jiān)護(hù)、管理的重要。
監(jiān) 護(hù)
由華新分院主管院長唐業(yè)華、副院長祝平照、重癥監(jiān)護(hù)室主任劉軍、主治醫(yī)師楊衛(wèi)，華新分院ICU主任朱曉宇、副主任趙文娟和羅寧護(hù)士長帶領(lǐng)的ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)已經(jīng)就位，骨科主任伍岳帶領(lǐng)的創(chuàng)傷科團(tuán)隊(duì)也已做好準(zhǔn)備，患者從手術(shù)室直接轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救。起著危重病人搶救中心作用的ICU是衡量醫(yī)院水平的重要標(biāo)志之一，向來被譽(yù)為醫(yī)院的“特種部隊(duì)”，可以為病人全部重要臟器提供全方位保護(hù)和支持。然而，患者熊昭華卻遠(yuǎn)未脫離危險(xiǎn)。盡管手術(shù)解決了大血管的出血問題，但他仍處在多臟器衰竭、嚴(yán)重低蛋白、嚴(yán)重肝功能不良的狀態(tài)中。輸入凝血物質(zhì)、不間斷地輸血、使用各種止血藥物……止血是挽救熊昭華生命的當(dāng)務(wù)之急。眼看著插入腹腔內(nèi)的引流管如自來水龍頭般不斷地流出新的滲血，五個血袋同時(shí)輸血也跟不上失血的速度，血壓已難以維持，熊昭華的生命再次出現(xiàn)危機(jī)。楊衛(wèi)醫(yī)師在熊昭華的股靜脈、頸內(nèi)靜脈植入多根深靜脈置管，通過這些導(dǎo)管補(bǔ)血、補(bǔ)液、用藥，就如同將狹窄的山路瞬間拓寬幾條順暢的高速公路，呼吸機(jī)肺保護(hù)、糾正DIC等7種治療搶救方案通過一條條高速公路得以迅速有效地實(shí)施。值班護(hù)士全神貫注地觀察分析監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)的各種異常信號，隨時(shí)調(diào)整各種生命支持設(shè)備和用藥劑量，確保各重要器官能夠平穩(wěn)而協(xié)調(diào)地恢復(fù)。那一天，每個值班護(hù)士都在病房內(nèi)走了數(shù)百個來回。24個小時(shí)過后，6月30日下午4點(diǎn)左右，熊昭華的DIC和休克癥狀被逐漸糾正，手術(shù)創(chuàng)面和胃消化道也停止失血。醫(yī)囑決定對其進(jìn)行抗感染、營養(yǎng)支持和各器官功能的保護(hù)性治療。又經(jīng)過24個小時(shí)的密切救治和監(jiān)護(hù)，熊昭華的各項(xiàng)生命體征終于穩(wěn)定下來，各臟器的功能逐漸恢復(fù)。歷時(shí)近48個小時(shí)的搶救挽救了熊昭華的生命！一直堅(jiān)守在工作崗位上醫(yī)護(hù)人員心里懸著的石頭終于落了地。熊昭華的家人淚流滿面，他們握著各位醫(yī)護(hù)人員的手，久久不肯松開。
尾 聲
手術(shù)后第四天，熊昭華完全清醒過來，損傷的器官恢復(fù)了正常功能，呼吸機(jī)等所有生命支持設(shè)備得以解除。為進(jìn)一步支持治療，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決定將熊昭華轉(zhuǎn)院本部ICU繼續(xù)觀察治療。這場驚心動魄的接力跑完成了全程，就此創(chuàng)造了生命的奇跡。
（許媛媛）
