——衡陽市中心醫(yī)院手術室工作紀實

       通訊員   殷君發(fā)

　　衡陽市中心醫(yī)院手術室現(xiàn)有21個潔凈手術間，分為百級手術間、千級手術間、萬級手術間、正負壓切換手術間四種類型。配備護士45名，其中女性44名。這是一群奮戰(zhàn)在無影燈下的“月亮天使”，用無悔的青春揮灑仁愛的汗水，為每一位患者提供優(yōu)質、安全、暖心的手術保障。

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　　她們總在默默無聞無私奉獻

　　手術室是一個全封閉的工作場所，在外人眼里非常神秘，在病人眼里有些恐怖。對常年在手術室工作的護士們而言，病人一旦進入手術室，就是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，是一場生與死的較量，必須全神貫注，將一件件冷冰冰的手術器械準確無誤遞給醫(yī)生；必須一絲不茍，將一個個隨時變化的生命體征準確無誤報告給醫(yī)生。這里，默默無聞是常態(tài)，無私奉獻是基本素質。

　　除夕夜，是萬家團聚的時候。手術室的護士們，卻必須堅守崗位。2018年除夕夜，醫(yī)院產(chǎn)科接診了一位已經(jīng)臨盆的產(chǎn)婦，經(jīng)醫(yī)生檢查，嬰兒胎位不正，必須行剖腹產(chǎn)手術。產(chǎn)婦推進手術室的時候，痛苦不堪。手術室的護士們立即配合醫(yī)生做好急診手術準備，5分鐘之內(nèi)人員全部就位。經(jīng)過40多分鐘緊急手術，嬰兒發(fā)出響亮的哭聲，醫(yī)務人員終于露出了欣慰的笑容。而此時，新年的鐘聲已經(jīng)敲響。

　　手術室就是戰(zhàn)場，不論何時、不論身處何地，必須召之即來、來之能戰(zhàn)。2018年，京港澳高速衡東段車禍事故有3名重傷員被救護車接診來院。手術室迅速召集人員，開通綠色通道，3臺急診手術同時進行，醫(yī)生護士緊密配合，手術、器械、巡回護士各司其職，進入完全忘我的境界，眼里只有器械、只有病人、只有生命體征。整整一個通宵的高度緊張，一旦松弛下來，疲乏就毫無節(jié)制地涌上來。

　　2018年，醫(yī)院共完成外科手術13761例，平均每天手術37.7臺，其中大手術10472例，中手術2015例，小手術1274例，完成輸血368余例，輸液9858例，導尿6093例，加班時長累計達12400多小時，年均每人加班276小時，按照每周40工作時計算，每人年均加班6.9周。這一組數(shù)字背后，凝聚了手術室全體人員的心血，也是這群無影燈下“月亮天使”神秘工作的真實寫照。

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　　她們不斷加強培訓提升素質

　　救死扶傷是崇高的事業(yè)，必須精益求精、不斷學習。手術室護士團隊，要十八般武藝樣樣精通，掌握各外科手術配合，熟知上百臺儀器設備的操作使用。這是一個精英團隊，有高級職稱9名、中級職稱18名；本科學歷37名，大專學歷8名；18人擁有手術室?？谱o士證，1人獲得介入?？谱o士證，1人獲得重癥監(jiān)護?？谱o士證，4人獲得醫(yī)院感染管理合格證。

　　知識的更新，從來都是努力的結果。醫(yī)院不斷選派優(yōu)秀護士赴全國頂尖醫(yī)院進修學習，僅2018年度，就選派40多人次外出學習。持續(xù)更新專業(yè)知識，提升專業(yè)技能，保障新設備順利運轉，配合醫(yī)生開展新手術、新項目?？剖曳浅Ｖ匾晬徫慌嘤枺瑖栏裰贫ㄔ诼氉o士繼續(xù)教育培訓與考核計劃，按計劃有序進行各項理論及操作技能培訓，相關護理操作技能考核合格率達100%。落實新入職護士設立嚴格準入制度，嚴格準備培訓與考核。

　　嚴格的培訓考核，有效提升了護士的操作技能，配合相關臨床科室創(chuàng)造性開展了胃腸腫瘤腔鏡手術、胸主動脈瘤外科治療、非體外循環(huán)下心臟搭橋手術、單孔胸腔鏡下各類肺腫瘤手術、椎間孔鏡技術、ERAS在手術室的運用、精囊鏡技術及摩西激光前列腺剜除術、神經(jīng)內(nèi)鏡下顱腦手術、單孔腹腔鏡下婦科腫瘤手術、乳腺癌根治術+II期再造、腔鏡下甲狀腺手術等42項高難度手術，多項手術填補了市內(nèi)和湘南地區(qū)空白，大大減少了患者的損傷，縮短了患者的住院時間，加速患者術后康復，減輕手術患者的痛苦，為外科手術新進展樹立新的里程碑。

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　　病人至上，全面實施“暖心工程”

　　病人進了手術室，就是將生命交給了醫(yī)院。手術室全體工作人員牢固樹立病人至上優(yōu)質服務的理念，創(chuàng)新優(yōu)質護理服務，為病人多提供一份保障、一份服務，病人滿意度達到98.5%以上。

　　開設答疑窗口，為病人及家屬及時提供專業(yè)、詳細的窗口接待答疑服務2000多人次；在等候區(qū)推行陪伴指導服務及信息化宣教，入室輕音樂環(huán)境、優(yōu)質的術前術后訪視工作，健康教育緩解手術患者情緒工作；全面實施“暖心工程”，做好患者術中保暖，降低術中低體溫造成的損傷，通過做好患者術中體溫監(jiān)測，提前調節(jié)合適室溫，采取保溫毯、專業(yè)設計U型保暖墊、L型腿套以及加溫墊、輸血輸液器加溫器、恒溫箱加熱術中沖洗液等一系列措施，保障患者術中體溫恒定在36攝氏度以上，保障患者手術安全，杜絕術中低體溫所帶來的手術并發(fā)癥；采取移動智能護理，配備手術提燈系統(tǒng)，規(guī)范了手術中使用無菌消毒包的追溯程序，通過手持掃碼儀對患者腕帶和無菌包二維碼進行掃碼確認，記錄使用包全套追溯過程，方便護士使用，節(jié)省護理人力資源，較傳統(tǒng)手寫記錄清晰，方便保存、查詢，保障手術患者的無菌滅菌包使用安全。

　　與此同時，手術室集思廣益，創(chuàng)新操作技能4項：自主創(chuàng)建了腔鏡袋，方便腔鏡手術開展中各類腔鏡手術器械的保護與防治，方便醫(yī)生操作，縮短了手術時間，提高了工作效率；設計專業(yè)的保暖被服，貼近手術造型的U型胸墊及腿套，方便快捷保暖；制作特殊的克氏針裝納袋，方便克氏針的分類放置與拿取，有利于保護患者及工作人員不被銳器刺傷，保護器材不被損壞；開展“快速康復手術”新理念，做好患者術前舒適工作，減少術后管道的攜帶，提高患者的舒適度，最大程度促進快速康復，縮短患者住院時數(shù)，降低患者費用。

　　這是一群奮戰(zhàn)在無影燈下的“月亮天使”，是不折不扣的健康衛(wèi)士；這是一群全心全意為患者服務的“月亮天使”，8小時在崗、24小時待命，為手術患者的手術安全保駕護航；這是一群技術精、醫(yī)德好、能力強的“月亮天使”！