通訊員肖斌鳳報道：12月1日上午，我院血液內(nèi)科和輸血科聯(lián)手成功開展首例紅細(xì)胞單采去除術(shù)，為一位慢性紅細(xì)胞增多癥患者去除壓積紅細(xì)胞約500ml。手術(shù)不但顯著改善了患者癥狀，還有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。標(biāo)志著我院在血細(xì)胞分離技術(shù)及“紅細(xì)胞增多癥”病的治療上取得新突破。

53歲的周叔叔30多年前查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞升高，但并未進行特殊處理，近10天來出現(xiàn)頭痛、頭暈，顏面部皮膚發(fā)紅遂來我院就診。在血液內(nèi)科，經(jīng)過唐玉成主任和戴建華醫(yī)生為耐心檢查與診治，患者被確診為慢性紅細(xì)胞增多癥，血紅蛋白高達207g/L（正常范圍115-150g/L）。經(jīng)血液科與輸血科會診，為患者制定了紅細(xì)胞單采去除術(shù)的治療方案，以期達到快速降低體內(nèi)紅細(xì)胞壓積的目的。

本次治療術(shù)由輸血科采用血細(xì)胞分離機進行，一次性去除病理性壓積紅細(xì)胞500ml，整個紅細(xì)胞去除術(shù)持續(xù)約40分鐘?；颊咴谠\療過程中，生命體征平穩(wěn)，無任何不適感。診療結(jié)束后，患者頭暈顯著好轉(zhuǎn)，皮膚紅紫、明顯減輕。經(jīng)過2次紅細(xì)胞單采去除術(shù)后，患者血紅蛋白恢復(fù)正常水平，順利出院。

慢性紅細(xì)胞增多癥是以紅細(xì)胞異常增殖為主的一種慢性骨髓增殖性疾病，病因尚不清楚，中老年男性多見。臨床表現(xiàn)為皮膚及粘膜呈紅紫色，尤以頸、頰、唇、耳、鼻、四肢遠端為甚，眼結(jié)合膜充血，呈醉酒面容。其他還有頭痛、頭脹、眩暈耳鳴、神疲乏力、肢體麻木等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生視力模糊，視野縮小、復(fù)視、皮膚瘙癢，有1/3可有血栓形成，造成周圍、腦及冠狀血管的栓塞，易并發(fā)十二指腸潰瘍、痛風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

血細(xì)胞分離機的工作原理是根據(jù)細(xì)胞大小和密度的不同，在高速離心機的作用下，使各種血液成分得以分離，從而選擇性的去除或者采集血液中的重要成分。在臨床上可用于外周血干細(xì)胞分離和采集，紅細(xì)胞采集和去除，血漿置換以及血小板的采集和去除。主要應(yīng)用范圍包括骨髓增殖性腫瘤（原發(fā)性血小板增多癥、慢性紅細(xì)胞增多癥）、急慢性白血病、血栓性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、格林-巴利綜合征等。

單采治療技術(shù)，其臨床應(yīng)用十分廣泛?？蛇M行血液病理性成分去除、貯存式自體輸血、富含血小板血漿（PRP）以及血漿置換等，可輔助治療多種疾病。通過這一技術(shù)將助推我院多學(xué)科合作發(fā)展新模式，造福更多的患者。